儿童病毒性心肌炎可能引起心律失常、心力衰竭、心源性休克、扩张型心肌病等并发症,病情进展可从轻度心功能异常发展至危及生命。
病毒直接损伤心肌细胞导致电传导异常,表现为心悸或晕厥,需通过动态心电图监测,可使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
心肌收缩力下降引发呼吸困难及水肿,与心肌广泛炎症有关,治疗需限制液体摄入并联合地高辛、呋塞米等强心利尿药物。
急性期心肌大面积坏死导致血压骤降,属于危重症,需血管活性药物如多巴胺联合机械循环支持治疗。
长期炎症未控制可能发展为心脏扩大,后期需β受体阻滞剂和心脏移植评估,家长需定期复查心脏超声监测心功能变化。
建议家长避免患儿剧烈运动,保证充足休息,出现气促或面色苍白时立即就医,恢复期可遵医嘱补充辅酶Q10等营养心肌物质。