新生儿疾病筛查常见问题主要包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢性疾病,筛查方式主要为足跟血检测。
1、苯丙酮尿症因苯丙氨酸羟化酶缺乏导致,表现为皮肤毛发色素减退、智力发育迟缓,需采用低苯丙氨酸配方奶粉治疗,可选用沙丙蝶呤、四氢生物蝶呤等药物辅助。
2、甲状腺功能减低甲状腺激素分泌不足引起,症状包括黄疸消退延迟、喂养困难,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期监测甲状腺功能。
3、G6PD缺乏症红细胞酶缺陷导致溶血风险,避免接触蚕豆及氧化性药物,急性发作时需输血治疗,可备用地塞米松缓解症状。
4、肾上腺皮质增生21-羟化酶缺陷致激素合成异常,可能出现脱水、电解质紊乱,需补充氢化可的松和氟氢可的松进行替代治疗。
家长需在筛查阳性后配合复查确诊,严格遵医嘱进行饮食管理或药物治疗,定期监测生长发育指标。