肺气肿的早期表现包括活动后气短、慢性咳嗽、胸闷，进展期可能出现桶状胸、呼吸困难，终末期可伴随呼吸衰竭。
长期吸烟或接触粉尘者若出现逐渐加重的气短，尤其爬楼梯时明显，可能提示肺气肿，需结合影像学检查确认。
医生听诊发现呼吸音减弱、叩诊呈过清音，或观察到桶状胸体征时需警惕肺气肿，这些是典型物理诊断依据。
通过肺活量测定显示残气量增加、FEV1/FVC比值低于70％可确诊，这是诊断肺气肿的金标准检查手段。
胸部CT能清晰显示肺大泡形成和肺组织破坏，X线可见肺野透亮度增强、横膈低平等特征性改变。
建议长期吸烟人群定期进行肺功能筛查，确诊后需严格戒烟并遵医嘱使用支气管扩张剂，适当进行呼吸康复训练。
