冠心病临床分型主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死四种类型。
由冠状动脉固定狭窄导致心肌缺血,表现为劳力性胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,需长期服用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物控制。
冠状动脉粥样斑块破裂引发血栓形成,胸痛发作频率增加且持续时间延长,属于急性冠脉综合征,需紧急使用氯吡格雷、低分子肝素并考虑介入治疗。
冠状动脉不完全闭塞导致心肌缺血坏死,心电图无ST段抬高但心肌酶升高,需强化抗栓治疗并评估血运重建指征。
冠状动脉完全闭塞引发透壁性心肌坏死,心电图呈现特征性ST段抬高,需在12小时内行急诊PCI或溶栓治疗以挽救濒死心肌。
冠心病患者应低盐低脂饮食,戒烟限酒,遵医嘱规范用药并定期复查心电图、心脏超声等检查。