多数粘连性肠梗阻患者可先尝试保守治疗,手术建议在反复发作、完全梗阻或保守治疗无效时考虑。处理方式主要有胃肠减压、药物缓解、营养支持、手术松解。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流减轻肠腔压力,缓解呕吐腹胀,适用于早期不完全梗阻。
2、药物缓解
使用山莨菪碱缓解肠痉挛,头孢曲松钠预防感染,生长抑素减少消化液分泌,需严格遵医嘱。
3、营养支持
禁食期间通过静脉补充葡萄糖、氨基酸等营养,维持水电解质平衡。
4、手术松解
腹腔镜或开腹手术分离粘连组织,适用于肠管缺血、绞窄性梗阻等危急情况。
恢复期需逐步过渡流质饮食,避免剧烈运动,定期复查腹部CT评估肠管通畅情况。