什么是小儿肾结石

Question

什么是小儿肾结石

Answer 1

小儿肾结石是儿童泌尿系统出现的矿物质结晶异常沉积，常见类型包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石及感染性结石，多与代谢异常、饮食结构或泌尿系统畸形有关。

1、代谢异常

高钙尿症或胱氨酸尿症等先天代谢缺陷可促进结石形成，表现为反复腹痛或血尿，需通过尿液生化分析确诊，治疗可遵医嘱使用枸橼酸钾、氢氯噻嗪或青霉胺调节代谢。

2、饮食因素

过量摄入高草酸食物如菠菜、坚果，或高盐高蛋白饮食会增加结石风险，建议家长控制儿童每日钠摄入量低于3克，增加饮水量至1.5-2升。

3、尿路感染

变形杆菌等产脲酶细菌感染会导致磷酸铵镁结石，患儿可能出现发热和排尿困难，需进行尿培养后使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸等抗生素治疗。

4、解剖异常

肾盂输尿管连接部狭窄等先天畸形易引发尿液滞留，超声检查可明确诊断，严重者需行肾盂成形术或输尿管支架置入术。

日常需避免儿童长期憋尿，定期监测尿液pH值，急性发作时建议立即就医评估结石大小及位置。