慢性骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、负压引流、高压氧治疗等方式控制感染。该病通常由急性骨髓炎迁延不愈、外伤感染、血源性播散、糖尿病足溃疡等原因引起。
根据细菌培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用万古霉素等,需足疗程静脉给药。
彻底清除死骨和坏死组织,建立有效引流通道。手术方式包括病灶清除术、肌瓣填塞术等,可能与局部血供障碍、生物膜形成等因素有关,常伴随窦道流脓、病理性骨折等症状。
术后采用封闭式负压吸引技术促进创面愈合。该治疗可能与创面渗液过多、肉芽生长缓慢有关,需配合定期创面换药。
通过提高组织氧分压增强白细胞杀菌能力,适用于合并缺血性病变者。治疗需在专业舱内重复进行,通常与微循环障碍、厌氧菌感染等因素相关。
日常需加强营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素C,避免患肢负重活动,定期复查血常规和影像学评估疗效。