脊椎骨髓炎的发病原因

Question

脊椎骨髓炎的发病原因

Answer 1

脊椎骨髓炎可能由细菌感染、血行播散、邻近组织感染扩散、脊柱外伤等原因引起，可通过抗生素治疗、手术清创、病灶清除、脊柱稳定等方式治疗。

1、细菌感染：

金黄色葡萄球菌等病原体直接侵入脊椎引发炎症，表现为局部疼痛和发热，可使用头孢曲松、万古霉素、克林霉素等抗生素治疗。

2、血行播散：

身体其他部位感染灶的细菌经血液循环传播至脊椎，常见于泌尿系统感染患者，需针对原发感染灶和脊椎病灶同步治疗。

3、邻近感染扩散：

椎旁脓肿或腹腔感染直接侵蚀脊椎骨质，可能伴随神经压迫症状，需通过影像学检查明确感染范围后制定治疗方案。

4、脊柱外伤：

开放性骨折或医源性操作导致细菌侵入椎体，可能形成慢性骨髓炎，除抗感染治疗外可能需植骨融合手术。

脊椎骨髓炎患者应卧床休息，加强营养支持，定期复查炎症指标和影像学变化，严格遵医嘱完成全程抗感染治疗。