交通性脑积水通常无法自愈，多数需要医疗干预。治疗方法主要有脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术、药物治疗、定期随访等。
脑室腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，适用于多数梗阻性或交通性脑积水患者，术后需定期复查分流管功能。
第三脑室造瘘术通过内镜在脑室底部造瘘建立新通路，适用于导水管狭窄患者，具有无需植入异物的优势。
乙酰唑胺、呋塞米等药物可暂时减少脑脊液分泌，适用于轻度积水或术前过渡治疗，需在神经外科医生指导下使用。
对于无症状的静止期积水，需定期进行头颅影像学检查监测病情变化，一旦出现头痛呕吐等症状需立即就医。
患者应避免剧烈运动及头部撞击，出现视物模糊或意识改变等紧急症状时须立即前往医院神经外科就诊。
