破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性传染病,主要表现为肌肉强直性痉挛和自主神经功能紊乱,常见诱因包括皮肤破损接触污染物、伤口处理不当、免疫接种不足等。
破伤风梭菌为厌氧革兰氏阳性杆菌,其产生的破伤风痉挛毒素可阻断抑制性神经递质释放,导致肌肉持续性收缩。
早期表现为咀嚼肌痉挛导致牙关紧闭,逐渐发展为角弓反张、苦笑面容,严重时可出现呼吸肌麻痹。
通过污染的土壤或异物经皮肤深部伤口侵入,常见于穿刺伤、烧伤、动物咬伤等未规范清创的情况。
伤口彻底清创后应及时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白,完成基础免疫接种者可加强注射破伤风类毒素。
建议高危职业人群定期接种疫苗,发生污染伤口后24小时内就医处理,避免使用泥土或偏方敷伤口。