慢性支气管炎急性加重期的治疗

Question

慢性支气管炎急性加重期的治疗

Answer 1

慢性支气管炎急性加重期可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、氧疗等方式治疗。急性加重通常由病毒或细菌感染、空气污染、冷空气刺激、基础疾病控制不佳等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，病毒感染以对症治疗为主，需通过痰培养明确病原体。

2、支气管扩张剂

沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等药物可缓解气道痉挛，改善通气功能，使用时需监测心率及血氧变化。

3、糖皮质激素

甲泼尼龙、泼尼松等可减轻气道炎症反应，短期使用需注意血糖及血压监测，长期吸入布地奈德需预防口腔念珠菌感染。

4、氧疗

血氧饱和度低于90％需进行低流量吸氧，合并呼吸衰竭时需考虑无创通气，严重者需气管插管机械通气。

治疗期间需戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通，适当增加水分摄入稀释痰液，病情稳定后需进行呼吸康复训练。