睾丸一大一小可能由生理性差异、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起，可通过观察随访、抗感染治疗、手术矫正、肿瘤切除等方式处理。
多数男性两侧睾丸存在轻微不对称，通常右侧略大于左侧，与先天发育或阴囊悬吊差异有关，无须特殊治疗，建议定期观察随访。
细菌或病毒感染可能导致单侧睾丸肿胀疼痛，伴随发热或排尿异常，需进行血常规和超声检查，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、布洛芬等药物抗感染镇痛。
左侧精索静脉回流受阻可导致同侧睾丸萎缩，表现为阴囊坠胀感，超声可见静脉丛扩张，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
无痛性睾丸肿大需警惕生殖细胞肿瘤，可能伴随腹部隐痛或激素紊乱，通过肿瘤标志物检测和病理活检确诊，治疗需根据分期选择根治性切除术或放化疗。
日常避免久坐和剧烈运动，穿着宽松内裤减少阴囊压迫，发现睾丸体积变化超过20％或伴随疼痛时应及时就诊泌尿外科。
