肺气肿引起胸闷主要与肺泡结构破坏、气道阻力增加、肺血管受压、呼吸肌疲劳等因素有关。
肺气肿患者肺泡壁断裂融合,气体交换面积减少,导致血氧饱和度下降。可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等支气管扩张剂改善通气。
炎症导致小气道塌陷和黏液栓形成,呼气时气体滞留加重。需配合吸入布地奈德、氟替卡松等糖皮质激素控制气道炎症。
扩张的肺泡压迫毛细血管床,肺动脉压力升高影响气体交换。建议低流量吸氧,必要时使用氨茶碱改善肺循环。
长期过度充气使膈肌低平,呼吸效率降低。可通过腹式呼吸训练增强肌力,严重时需无创通气支持。
肺气肿患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,定期进行肺功能监测,保持适度有氧运动改善心肺耐力。