妇科恶性肿瘤化疗禁忌症主要有严重骨髓抑制、肝肾功能不全、活动性感染、妊娠期。化疗前需全面评估患者基础疾病及器官功能状态。
血小板低于50×10⁹/L或中性粒细胞低于1.5×10⁹/L时禁止化疗,可能引发致命性出血或感染。需先通过输血或升白针改善指标。
转氨酶超过正常值3倍或肌酐清除率低于30ml/min时禁用多数化疗药物。需调整方案或采用血液净化治疗。
未控制的败血症、肺炎等感染可能因化疗加重病情。需先完成抗感染治疗,体温稳定48小时后再评估。
妊娠早期化疗可能导致胎儿畸形,中晚期可能引发流产。需根据孕周权衡治疗时机,必要时终止妊娠。
化疗期间应监测血常规及肝肾功能,出现Ⅳ度骨髓抑制需立即停药。营养支持可帮助减轻治疗副作用。