急性鼻窦炎和过敏性鼻炎是两种常见的鼻部疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方法。急性鼻窦炎通常由细菌或病毒感染引起,表现为鼻塞、脓性鼻涕和面部疼痛;过敏性鼻炎则由过敏原触发,以阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒为主要特征。
急性鼻窦炎多因上呼吸道感染后继发细菌或病毒感染鼻窦黏膜导致,可能与感冒、免疫力下降等因素有关。过敏性鼻炎是机体对花粉、尘螨等过敏原产生的IgE介导的Ⅰ型变态反应。
急性鼻窦炎常见黄绿色脓涕、面部压痛、头痛及嗅觉减退,可能伴发热;过敏性鼻炎典型表现为突发性连续喷嚏、大量清涕、鼻痒及眼痒,症状呈发作性。
急性鼻窦炎鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物,CT显示窦腔黏膜增厚或液平;过敏性鼻炎鼻黏膜苍白水肿,特异性IgE检测阳性,嗜酸性粒细胞增多。
急性鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊;过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定。
保持室内清洁通风,避免接触已知过敏原,症状持续或加重时应及时至耳鼻喉科就诊。