老年性高血压怎么用药

Question

老年性高血压怎么用药

Answer 1

老年性高血压可通过氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物控制，具体用药需根据合并症及个体耐受性由医生制定方案。

1、钙通道阻滞剂

氨氯地平通过扩张血管降低血压，适用于单纯收缩期高血压患者，可能出现踝部水肿，可与利尿剂联用增强疗效。

2、血管紧张素受体拮抗剂

缬沙坦适用于合并糖尿病肾病的高血压患者，能减少蛋白尿，但需监测血钾水平，避免与保钾利尿剂联用。

3、利尿剂

氢氯噻嗪通过排钠利尿作用降压，适合盐敏感性老年患者，长期使用需注意电解质紊乱，建议定期复查肾功能。

4、联合用药

单片复方制剂如厄贝沙坦氢氯噻嗪可提高依从性，但需评估肝肾功能，避免直立性低血压等不良反应发生。

老年患者用药期间应保持低盐饮食，每日监测血压变化，避免突然改变体位，定期复诊调整用药方案。