剖宫产可能发生羊水栓塞,但概率较低。羊水栓塞的发生与胎盘异常、子宫收缩过强、子宫损伤、高龄妊娠等因素有关。
前置胎盘或胎盘早剥可能导致羊膜破裂,增加羊水进入母体循环的风险。需通过超声监测胎盘位置,必要时提前终止妊娠。
催产素使用不当引发强直性宫缩,可能促使羊水进入血管。应规范使用宫缩剂,采用盐酸利托君等药物抑制过强宫缩。
手术中子宫切口撕裂或血管破裂,可能形成羊水进入通道。需由经验丰富的产科医师操作,备好氨甲环酸等止血药物。
35岁以上孕妇血管脆性增加,更易发生羊水栓塞。建议定期产检,监测凝血功能,必要时预防性使用低分子肝素。
剖宫产围术期应密切监测生命体征,出现呼吸困难、低血压等症状需立即抢救,同时做好新生儿复苏准备。