小儿紫癜性肾炎可能引起皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等症状,病情进展可伴随蛋白尿、高血压或肾功能异常。
双下肢对称性出血性皮疹是典型表现,可能与免疫复合物沉积导致毛细血管炎有关。家长需避免患儿抓挠,可遵医嘱使用氯雷他定、维生素C、芦丁片等药物缓解症状。
膝关节和踝关节肿胀疼痛常见,由滑膜炎症反应引起。建议家长限制患儿剧烈活动,急性期可冷敷,医生可能开具布洛芬、对乙酰氨基酚或泼尼松控制炎症。
腹痛、恶心呕吐与肠壁血管炎相关,严重者可出现便血。家长需记录患儿排便情况,医疗干预包括奥美拉唑、蒙脱石散或静脉营养支持。
血尿和蛋白尿提示肾小球受累,少数进展为肾功能不全。需定期监测尿常规,医生可能采用ACEI类药物、免疫抑制剂或血浆置换治疗。
患儿饮食应低盐优质蛋白,避免过敏原接触,出现少尿或水肿加重须立即就医评估肾功能。