先天性喉喘鸣合并肺炎严重时需立即就医,治疗方式主要有保持气道通畅、抗感染治疗、氧疗支持、手术治疗。
采用头高俯卧位缓解喉部梗阻,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化吸入,避免分泌物阻塞气道。
细菌性肺炎需静脉注射抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾,病毒性感染可选用奥司他韦等抗病毒药物。
血氧饱和度低于90%时给予鼻导管或面罩吸氧,严重呼吸衰竭需无创通气或气管插管机械通气。
喉软骨发育严重畸形者需行喉成形术,术后需密切监测呼吸功能,部分患儿需长期气管切开护理。
家长需保持室内湿度50%-60%,喂养时采用小量多次方式,定期随访耳鼻喉科评估喉部发育情况,避免呼吸道感染诱发加重。