子宫腺肌症患者多数情况下可以怀孕，但受孕概率可能降低，主要影响因素有病灶范围、子宫形态改变、激素水平异常、合并其他妇科疾病。
局限型病灶对生育影响较小，弥漫型可能阻碍胚胎着床。建议孕前通过超声评估病灶范围，必要时行宫腔镜治疗。
子宫增大或变形可能影响胚胎发育空间。轻度变形可通过药物缩小子宫体积，严重者需考虑子宫整形手术。
雌激素过高可能干扰排卵功能。可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂调节内分泌，常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
同时存在子宫内膜异位症或输卵管粘连时受孕难度增加。需联合腹腔镜手术处理，术后半年内为最佳受孕时机。
计划妊娠前建议完善生育力评估，孕期需加强子宫监测，可适量补充维生素E和叶酸，避免剧烈运动诱发子宫收缩。
