下半夜失眠可能由生理性节律紊乱、心理压力、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等原因引起,可通过调整作息、心理疏导、持续正压通气治疗、多巴胺受体激动剂等方式改善。
昼夜节律失调会导致凌晨易醒,与褪黑素分泌异常有关。建议固定起床时间,白天增加光照暴露,避免午睡过长。
焦虑抑郁等情绪问题易造成睡眠维持困难。可尝试冥想放松训练,严重时需心理科评估,药物可选舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁剂。
夜间缺氧会导致频繁觉醒,多伴随打鼾、日间嗜睡。需进行多导睡眠监测确诊,中重度患者需使用呼吸机治疗。
下肢感觉异常迫使患者活动肢体中断睡眠,可能与铁代谢异常有关。可检测血清铁蛋白,药物可选普拉克索、罗匹尼罗等。
睡前避免咖啡因和酒精摄入,保持卧室黑暗安静,持续两周未改善需就诊睡眠专科。