子宫肌瘤可能引起腹痛,常见于肌瘤体积较大、生长位置特殊或发生变性时,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等。
增大的肌瘤压迫周围器官或神经,可能引发下腹坠胀感或钝痛,建议通过超声监测肌瘤生长情况,必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解疼痛。
红色变性或玻璃样变可能导致突发剧痛,可能与妊娠期激素变化或供血不足有关,通常伴随发热,需就医评估是否需手术切除,可选用氨甲环酸、曲马多或哌替啶镇痛。
浆膜下带蒂肌瘤发生扭转时引发急性腹痛,伴随恶心呕吐,属于妇科急症需立即手术,术前可临时使用酮洛酸、吗啡或地佐辛控制症状。
向宫腔突出的肌瘤可能引起痉挛性痛经样疼痛,常伴有经量增多,可通过宫腔镜切除,药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑或戈舍瑞林缩小肌瘤。
建议定期妇科检查,腹痛持续加重或伴随异常出血时及时就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。