牙疼伴随嘴巴张不开可能由颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎、颌面部间隙感染、口腔肿瘤等原因引起，早期表现为咀嚼疼痛，严重时可影响张口功能。
关节盘移位或肌肉痉挛导致，表现为耳前区弹响和疼痛。热敷和避免硬食可缓解，急性期可用布洛芬缓释胶囊、氯诺昔康片等药物。
阻生智齿周围软组织感染引发肿胀，伴随吞咽疼痛。需用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，反复发作者建议拔除。
牙源性感染扩散至筋膜间隙，伴随发热和面部肿胀。需静脉注射注射用头孢曲松钠，脓肿形成时需切开引流。
颌骨或腮腺肿瘤压迫神经血管，表现为渐进性张口受限。需CT明确诊断，治疗包括手术切除和放射治疗。
出现持续性张口困难需尽早就诊口腔颌面外科，日常避免单侧咀嚼和过度张口动作，急性期建议流质饮食。
