牙根不拔干净能做种植牙吗

Question

牙根不拔干净能做种植牙吗

Answer 1

牙根不拔干净通常不建议直接做种植牙，残留牙根可能影响种植体稳定性或引发感染，需先通过牙槽骨评估、影像学检查、感染控制和骨增量手术等步骤处理。

1、牙槽骨评估

残留牙根可能导致牙槽骨结构异常，需通过锥形束CT评估骨量是否满足种植条件，骨缺损严重时需先进行骨移植。

2、影像学检查

全景片或三维影像可精确定位残留牙根位置，若牙根碎片靠近神经管或上颌窦，需微创拔除后再考虑种植。

3、感染控制

残留牙根可能携带慢性根尖周炎病原体，种植前需彻底清创并使用盐酸米诺环素凝胶等药物控制感染。

4、骨增量手术

长期残留牙根可能导致局部骨质吸收，需采用引导骨再生术或自体骨移植恢复骨量，常用Bio-Oss骨粉配合胶原膜。

建议术前完善口腔全景检查，术后避免用种植侧咀嚼硬物，定期复查种植体骨结合情况，必要时配合使用氯己定含漱液维护口腔卫生。