问乙肝病毒携带者生孩子能不能母乳喂养

Question

问乙肝病毒携带者生孩子能不能母乳喂养

Answer 1

乙肝病毒携带者多数情况下可以母乳喂养，主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种、乳头破损情况、肝功能状态。

1、病毒载量

母亲血清HBV-DNA低于检测下限时传播风险极低，需定期监测病毒水平，新生儿出生后12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫。

2、免疫接种

规范完成三针乙肝疫苗及免疫球蛋白注射的新生儿具有保护性抗体，家长需确保接种程序完整，并在接种后检测抗体滴度。

3、乳头状况

出现乳头皲裂或出血时应暂停哺乳，家长需每日检查乳房情况，可使用纯羊脂膏保持乳头湿润，破损期间改用配方奶喂养。

4、肝功能

母亲转氨酶持续异常需评估抗病毒治疗指征，若符合条件可选用替诺福韦酯等妊娠B类药物，治疗期间仍可哺乳。

哺乳期间避免过度疲劳，保持均衡营养摄入，定期复查肝功能与病毒学指标，出现黄疸或乳汁带血立即就医。