牙齿一半发黑伴随疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙外伤、四环素牙等原因引起，需根据具体情况进行针对性治疗。
牙齿表面细菌侵蚀导致牙体硬组织破坏，表现为局部发黑及冷热刺激痛。可遵医嘱使用氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀等药物进行充填治疗。
深龋或外伤导致牙髓感染，出现自发性阵痛与夜间痛。需进行根管治疗，临床常用甲醛甲酚、氢氧化钙、碘仿等根管消毒药物。
牙齿受到撞击后牙髓坏死，导致牙冠变色。需及时进行牙髓活力测试，必要时行根管治疗配合牙冠修复。
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，可能伴随釉质发育不全。可通过瓷贴面或全冠修复改善外观。
建议避免进食过硬食物，使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查，出现持续疼痛应及时就诊。
