眩晕呕吐可能由前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、脑卒中等原因引起。
病毒感染导致前庭神经炎症,表现为突发眩晕伴恶心呕吐。治疗可遵医嘱使用地芬尼多、甲氧氯普胺、倍他司汀等药物控制症状。
耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕,头部变动时呕吐明显。可通过耳石复位治疗,药物可选异丙嗪、茶苯海明、氟桂利嗪。
内淋巴积水导致反复眩晕呕吐伴耳鸣,可能与免疫因素有关。急性期可用甘露醇脱水,长期服用地塞米松、尼莫地平、银杏叶提取物。
后循环缺血或出血影响前庭中枢,眩晕呕吐伴神经缺损症状。需急诊CT确诊,治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物或手术干预。
眩晕呕吐发作时应保持静卧避免跌倒,记录发作频率和诱因,避免摄入咖啡因和酒精,症状持续或加重需及时神经内科就诊。