牙齿脱落、手发抖、大小便失禁可能由帕金森病、脑卒中、多系统萎缩、肌萎缩侧索硬化症等原因引起,需结合神经系统检查明确诊断。
黑质多巴胺神经元退化导致运动障碍,典型表现为静止性震颤和肌强直,可能引发吞咽困难致牙齿脱落。治疗需使用左旋多巴、普拉克索、司来吉兰等药物改善症状。
脑血管病变造成中枢神经损伤,急性期可能出现偏瘫伴二便失禁。需通过CT确诊后采用阿司匹林、氯吡格雷抗凝,配合甘露醇降低颅内压。
自主神经功能障碍导致尿便失禁常见,伴随小脑性共济失调。目前以对症治疗为主,可尝试米多君改善低血压,奥昔布宁缓解尿失禁。
上下运动神经元同时受累引发肌肉震颤,晚期出现球麻痹症状。利鲁唑可延缓病情进展,需联合营养支持和呼吸功能训练。
出现多重神经系统症状时应尽早就诊神经内科,日常注意防跌倒护理,保持口腔清洁预防吸入性肺炎,记录二便情况供医生参考。