问肝硬化都有什么症状

Question

问肝硬化都有什么症状

Answer 1

肝硬化早期可表现为食欲减退、乏力，进展期出现黄疸、腹水，终末期可能发生肝性脑病或消化道出血。症状发展通常按肝功能代偿期→失代偿期→并发症期演变。

1、代偿期症状：

早期可能仅有非特异性表现如食欲下降、恶心，部分患者伴随右上腹隐痛，与肝细胞损伤后代谢功能减弱有关，需通过肝功能检查和超声筛查。

2、门脉高压体征：

进展期可见腹壁静脉曲张、脾肿大，因门静脉血流受阻导致侧支循环开放，可能并发食管胃底静脉曲张，需定期胃镜监测出血风险。

3、失代偿期表现：

典型症状包括黄疸、腹水及下肢水肿，与白蛋白合成不足和醛固酮灭活减少相关，需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。

4、终末期并发症：

可能出现肝性脑病表现为意识障碍，或突发呕血等消化道出血症状，与氨代谢异常及静脉破裂有关，需紧急医疗干预。

肝硬化患者应严格戒酒并控制蛋白质摄入量，定期监测肝功能指标，出现意识改变或呕血需立即就医。