血压降不下来可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、原发性高血压等原因引起,可通过生活方式调整、降压药物、病因治疗等方式干预。
家族性高血压病史可能影响血压调节机制,建议定期监测血压并早期干预,必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。
每日钠摄入量超过6克会导致水钠潴留,需限制加工食品摄入并改用低钠盐,烹饪时可用香草香料替代部分食盐。
体重指数超过28会加重心脏负荷,通过有氧运动减重5%-10%可使收缩压下降,合并代谢异常时需配合二甲双胍等药物。
可能与肾素-血管紧张素系统异常、动脉硬化等因素有关,典型表现为晨起头晕和颈项僵直,需长期服用ACEI类药物如依那普利联合钙通道阻滞剂。
每日监测血压并记录波动规律,减少咖啡因摄入,保证7小时睡眠,突发血压超过180/120mmHg时需立即就医。