血压高可能导致浮肿,常见于高血压肾病、心力衰竭等并发症,浮肿多出现在下肢或眼睑。
长期未控制的高血压可能损伤肾脏过滤功能,导致水钠潴留。表现为晨起眼睑浮肿、尿泡沫增多,需监测尿蛋白及肾功能,常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、呋塞米。
高血压增加心脏负荷可能引发右心衰竭,静脉回流受阻导致下肢凹陷性水肿。伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,治疗需联合地高辛、螺内酯、托拉塞米等药物。
部分降压药如硝苯地平可能引起踝部水肿,与毛细血管渗透压改变有关。通常调整用药方案后可缓解,不建议自行停药。
肾上腺疾病等引发的血压升高常合并低钾血症,可能加重浮肿。需排查血浆肾素活性,原发病控制后症状多改善。
建议每日监测血压及体重变化,限制钠盐摄入,发现持续浮肿应及时排查心肾功能。