治疗痛风需注意药物规范使用、饮食控制、生活习惯调整及并发症监测,主要措施包括降尿酸药物选择、低嘌呤饮食、限制酒精摄入、定期血尿酸检测。
急性期可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔,缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进排泄,须遵医嘱调整剂量。
避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物,每日蛋白质摄入以鸡蛋、牛奶为主,蔬菜水果选择西蓝花、樱桃等有助于碱化尿液。
啤酒和烈酒会抑制尿酸排泄,发作期需严格戒酒,缓解期男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
治疗初期每2-4周监测血尿酸水平,达标后每3-6个月复查,合并高血压或糖尿病时需同步监测肾功能和血糖。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,肥胖患者建议每周150分钟中等强度运动,但需避免剧烈运动诱发关节损伤。