血小板减少性紫癜可通过糖皮质激素治疗、免疫球蛋白输注、血小板输注、脾切除术等方式治疗。血小板减少性紫癜通常由免疫异常、感染、药物因素、遗传倾向等原因引起。
泼尼松、地塞米松等糖皮质激素可抑制免疫反应,减少血小板破坏。适用于免疫性血小板减少症,可能伴随皮肤瘀斑、黏膜出血等症状。
静脉注射免疫球蛋白能快速提升血小板计数,用于急性出血或术前准备。可能与病毒感染诱发免疫紊乱有关,表现为突发性广泛瘀点。
严重出血时需输注浓缩血小板悬液,但需注意同种免疫风险。常见于化疗后骨髓抑制,伴有消化道出血等危重表现。
药物无效的慢性患者可考虑切除脾脏,减少血小板破坏。多与脾脏过度扣押血小板有关,病程常超过12个月。
患者应避免剧烈运动防止外伤出血,适量补充富含铁和维生素C的食物促进造血,定期监测血小板计数调整治疗方案。