胃溃疡拉黑便可通过抑酸护胃、止血治疗、根除幽门螺杆菌、内镜干预等方式治疗。黑便通常由胃黏膜出血、溃疡侵蚀血管、药物刺激、消化道肿瘤等原因引起。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂促进溃疡愈合，减少出血风险。
急性出血期可静脉应用生长抑素类似物如奥曲肽，口服凝血酶冻干粉局部止血，严重贫血需输血支持治疗。
采用含铋剂四联疗法，包含枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素和质子泵抑制剂，疗程10-14天以消除致病因素。
对于活动性出血或高危溃疡，需急诊胃镜下止血治疗，包括钛夹夹闭、肾上腺素注射等，必要时行血管栓塞术。
治疗期间应避免辛辣刺激食物，暂停阿司匹林等损伤胃黏膜药物，定期复查胃镜评估愈合情况，出现呕血或晕厥立即就医。
