血便可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起,需根据出血特征和伴随症状综合判断。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血或厕纸带血。可温水坐浴缓解症状,医生可能建议使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
便秘或腹泻造成肛管皮肤撕裂,排便时伴刀割样疼痛和鲜红色血便。增加膳食纤维摄入改善排便,医生可能开具利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液等药物。
幽门螺杆菌感染或长期服药损伤胃肠黏膜,出现柏油样黑便伴上腹痛。需进行幽门螺杆菌检测,医生可能使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
肿瘤侵蚀肠道血管导致暗红色血便与排便习惯改变,可能伴有消瘦。需结肠镜检查明确诊断,根据分期选择手术切除或放化疗等治疗方案。
出现血便应记录出血颜色、频率及伴随症状,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科或肛肠外科就诊完善粪便潜血、肠镜等检查。