胃癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、体重下降等表现,进展期可能出现呕血、黑便、吞咽困难,终末期常见恶病质、腹水。
早期多表现为间歇性钝痛或烧灼感,与慢性胃炎症状相似,可能与胃黏膜损伤有关。建议胃镜检查明确病因,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
早期出现无明显诱因的厌食,尤其厌恶肉类食物,可能与胃酸分泌异常或肿瘤代谢产物刺激有关。需排查幽门螺杆菌感染,必要时采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
进食少量食物即产生饱腹感,常伴嗳气或恶心,考虑与胃蠕动功能下降或幽门部占位有关。推荐少食多餐,可尝试多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
半年内体重减轻超过原体重10%需警惕,可能因肿瘤消耗或进食障碍导致。建议完善肿瘤标志物检测,排除进展期胃癌可能。
40岁以上人群出现持续消化道症状应尽早胃镜检查,日常注意分餐制预防幽门螺杆菌感染,减少腌制及烟熏食品摄入。