膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。
经尿道膀胱肿瘤切除术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过电切镜切除肿瘤;膀胱部分切除术适用于局限性肌层浸润性肿瘤,保留部分膀胱功能;根治性膀胱切除术适用于广泛浸润癌,需配合尿流改道手术。
膀胱灌注化疗常用吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素等药物预防复发;全身化疗多采用顺铂、吉西他滨、甲氨蝶呤等药物组合方案,适用于转移性或术后辅助治疗。
体外放射治疗适用于无法手术患者或术后辅助治疗,可联合增敏化疗;组织间插植放疗通过植入放射性粒子进行局部照射,保留膀胱功能。
卡介苗膀胱灌注可刺激免疫反应预防复发;PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于晚期膀胱癌,通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞。
膀胱癌患者应戒烟限酒,保持会阴清洁,定期复查膀胱镜,适量补充优质蛋白和维生素增强免疫力,避免接触芳香胺类化学物质。