支气管炎咳血多数情况不严重,但需警惕肺结核、支气管扩张等疾病。咳血程度可从痰中带血丝到大量咯血,主要与炎症程度、血管损伤、基础疾病、感染类型等因素有关。
急性支气管炎黏膜充血水肿时,毛细血管破裂可能产生痰中带血,通常随抗感染治疗好转。
剧烈咳嗽导致支气管黏膜血管机械性撕裂,表现为少量鲜红色血丝,建议使用镇咳药减轻刺激。
慢性支气管炎患者若长期咳血,可能与支气管黏膜萎缩性病变有关,需配合肺功能检查评估。
结核分枝杆菌或真菌感染可能破坏支气管壁血管,出现反复咯血,需进行病原学检测确诊。
出现咳血应避免剧烈运动,保持环境湿度,若单次咯血量超过5毫升或持续3天以上需立即呼吸科就诊。