心脏房间隔缺损严不严重

Question

心脏房间隔缺损严不严重

Answer 1

心脏房间隔缺损多数情况下属于轻度先天性心脏病，其严重程度主要取决于缺损大小、位置及是否合并其他畸形，部分小型缺损可能自行闭合，大型缺损需手术干预。

1、小型缺损

缺损直径小于5毫米时通常症状轻微，可能仅出现活动后轻度气促，部分患儿在2岁前可自然闭合，建议定期复查心脏超声监测。

2、中型缺损

缺损5-10毫米可能导致生长发育迟缓、反复呼吸道感染，需在3-5岁前进行介入封堵术或外科修补，避免后期出现肺动脉高压。

3、大型缺损

超过10毫米的缺损会显著增加心脏负荷，易引发心力衰竭、艾森曼格综合征，需在婴儿期尽早手术，术后需长期随访心功能。

4、复合畸形

合并肺静脉异位引流、瓣膜畸形等复杂情况时预后较差，需多学科联合制定手术方案，可能需分期手术治疗。

确诊后应避免剧烈运动，保证充足蛋白质摄入，术后患者需遵医嘱服用抗凝药物并预防感染，建议每半年复查心脏超声评估恢复情况。