心衰是什么病

Question

心衰是什么病

Answer 1

心力衰竭简称心衰，是心脏泵血功能下降导致全身供血不足的临床综合征，常见诱因包括冠心病、高血压、心肌病等基础心脏病。

1、病因机制

心肌收缩力减弱或心室充盈受限时，心脏无法满足机体代谢需求，导致肺循环或体循环淤血，临床分为左心衰、右心衰和全心衰三种类型。

2、典型症状

早期表现为劳力性呼吸困难，进展期出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，终末期可发生急性肺水肿，常伴有下肢水肿、乏力等体循环淤血体征。

3、诊断方法

通过NT-proBNP检测结合超声心动图评估心功能，冠脉造影可明确缺血性病因，六分钟步行试验能客观反映运动耐量。

4、治疗原则

采用金三角药物方案（ARNI/ACEI+β受体阻滞剂+MRA），严重病例需植入CRT或左室辅助装置，终末期患者考虑心脏移植。

心衰患者需严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，保持适度有氧运动，出现气促加重或体重骤增应及时复诊调整用药方案。