哮喘多数情况下不会直接导致死亡,但严重发作可能危及生命。哮喘死亡风险主要与急性发作控制不足、合并基础疾病、治疗依从性差、过敏原持续暴露等因素有关。
重度哮喘发作时可出现气道完全阻塞,导致窒息或呼吸衰竭。需立即使用短效β2受体激动剂吸入剂如沙丁胺醇,静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙,必要时机械通气。
合并慢性阻塞性肺疾病、冠心病等疾病会加重缺氧状态。治疗需针对原发病使用支气管扩张剂如异丙托溴铵、抗血小板药物如阿司匹林,同时加强哮喘控制。
未规律使用控制药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,导致气道炎症持续进展。应建立长期管理方案,定期评估肺功能,调整吸入性糖皮质激素剂量。
尘螨、花粉等过敏原反复刺激诱发气道高反应性。需进行过敏原检测,避免接触致敏物质,可考虑脱敏治疗如特异性免疫治疗。
哮喘患者应随身携带急救药物,定期复查肺功能,保持居住环境清洁,避免剧烈情绪波动和过度劳累。