躺下就咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、心功能不全、支气管哮喘等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗、控制原发病等方式缓解。
平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽,建议抬高床头15-20厘米,避免睡前3小时进食。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,表现为卧位咳嗽加重。需治疗鼻炎鼻窦炎,可用生理盐水冲洗鼻腔,配合氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
平卧时回心血量增加导致肺淤血,引发夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽。需控制心力衰竭,常用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物。
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,特征为卧位咳嗽伴哮鸣音。需长期吸入布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松,急性发作时使用沙丁胺醇气雾剂。
建议记录咳嗽发作时间与特征,避免睡前接触冷空气或过敏原,若持续2周不缓解需完善胸片、肺功能等检查。