糖尿病患者腰尾椎骨疼痛多数情况下无须手术,可通过药物控制、物理治疗、血糖管理等方式缓解。手术干预仅适用于严重神经压迫、椎体不稳定等特殊情况。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于改善神经症状,需在医生指导下使用。
热敷、低频电刺激等物理手段可促进局部血液循环,减轻炎症反应,需由康复科医师评估后制定方案。
持续高血糖会加重神经病变,需通过胰岛素、二甲双胍等降糖药物将糖化血红蛋白控制在合理范围。
当合并椎间盘突出压迫脊髓或椎体病理性骨折时,可能需椎管减压或椎体成形术,术前需全面评估伤口愈合风险。
建议定期监测血糖并保持适度运动,避免久坐加重脊柱负荷,出现进行性肌力下降或大小便失禁需立即就医。