急性肾炎会不会转为慢性肾炎

Question

急性肾炎会不会转为慢性肾炎

Answer 1

多数急性肾炎患者可完全康复，约10％-20％可能转为慢性肾炎。病情进展与感染控制、基础疾病、病理类型及治疗依从性密切相关。

1、感染控制不足

链球菌等病原体未彻底清除可能导致持续肾脏损伤。建议规范使用青霉素类抗生素，配合卧床休息与限盐饮食。

2、基础疾病影响

合并糖尿病、高血压等慢性病会加重肾损害。需控制血糖血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能。

3、病理类型差异

新月体肾炎等严重病理类型更易慢性化。需肾活检明确诊断，必要时采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

4、治疗依从性差

未遵医嘱用药或过早停药会导致病情迁延。应定期复查尿常规和肾功能，避免使用肾毒性药物。

急性期后建议低蛋白饮食，监测血压和尿量变化，每3-6个月复查肾功能以早期发现慢性化倾向。