甲亢心脏病通过规范治疗多数可以控制症状并改善预后,治疗方法包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗及手术切除,具体方案需根据甲状腺功能状态与心脏损伤程度综合评估。
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,β受体阻滞剂如普萘洛尔能缓解心悸症状,需配合定期监测甲状腺功能与心电图。
通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物控制不佳者,治疗前需评估心脏功能,可能需暂时性甲状腺素替代治疗。
甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大压迫气管或怀疑恶变者,术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围以降低手术风险。
针对心律失常或心力衰竭需联合地高辛、利尿剂等心血管药物,严重房颤者可考虑电复律或射频消融术。
治疗期间需低碘饮食,避免剧烈运动,定期复查甲状腺功能、心电图及心脏超声,早期干预可显著降低永久性心脏损害概率。