心脏肥大属于心脏病吗
发布于 2025/06/06 08:24
心脏肥大属于心脏病的一种表现形式，通常由高血压、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、冠心病等因素引起。心脏肥大的诊断需结合心电图、心脏超声等检查明确病因。
1、高血压：
长期未控制的高血压是心脏肥大的常见原因。血压持续升高会增加心脏负荷，导致左心室肌肉代偿性增厚。患者可能出现头晕、胸闷等症状，需通过降压药物如氨氯地平、缬沙坦等控制血压，同时限制钠盐摄入。
2、心肌病：
扩张型或肥厚型心肌病可直接导致心肌结构异常。这类疾病可能与遗传因素有关，表现为呼吸困难、下肢水肿。治疗需使用β受体阻滞剂美托洛尔或利尿剂呋塞米，严重者需考虑心脏移植。
3、心脏瓣膜病：
主动脉瓣狭窄或二尖瓣关闭不全等疾病会改变心脏血流动力学。患者可能出现心绞痛、乏力，听诊可闻及心脏杂音。轻中度病变可用地高辛改善心功能，重度需行瓣膜修复或置换手术。
4、先天性心脏病：
室间隔缺损等先天畸形可引起心室容量负荷增加。儿童期可能出现发育迟缓、紫绀，成年后易进展为心力衰竭。部分病例需在婴幼儿期进行外科矫治手术。
5、冠心病：
心肌缺血会导致心肌细胞代偿性肥大。患者常合并心绞痛病史，冠状动脉造影可明确血管狭窄程度。治疗包括阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂，必要时行支架植入或搭桥手术。
心脏肥大患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。规律进行散步、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。避免剧烈运动和情绪激动，睡眠时可抬高床头减轻夜间呼吸困难。定期监测血压、心率，每3-6个月复查心脏超声评估病情进展。出现胸痛持续不缓解、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。
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