妊娠期心脏病有什么症状
发布于 2025/05/07 05:23
妊娠期心脏病主要表现为心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状，严重时可出现端坐呼吸和咯血。妊娠期心脏病的症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、心悸：
妊娠期心脏病早期常见心悸症状，表现为心跳加快或不规则。妊娠期血容量增加导致心脏负荷加重，可能诱发心律失常。轻度心悸可通过左侧卧位缓解，持续心悸需进行心电图检查。
2、呼吸困难：
随着妊娠进展，子宫增大压迫膈肌，合并心脏功能减退时可出现活动后气促。夜间平卧时症状加重，需垫高枕头缓解。严重者可能出现阵发性夜间呼吸困难，提示左心功能不全。
3、下肢水肿：
妊娠中晚期常见双下肢凹陷性水肿，多从踝部开始向上蔓延。心脏病引起的水肿通常对称且晨轻暮重，与静脉回流受阻和钠水潴留有关。需与妊娠期生理性水肿鉴别，心脏病性水肿多伴有其他心脏症状。
4、端坐呼吸：
心脏病进展期患者常被迫采取端坐位呼吸，平卧时肺淤血加重导致严重呼吸困难。这是左心衰竭的典型表现，可能伴有咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰。出现端坐呼吸提示病情危重，需立即就医。
5、咯血：
妊娠期心脏病终末期可能出现咯血症状，多因肺静脉高压导致支气管黏膜血管破裂所致。咯血量可从痰中带血到大量鲜红色血液，常伴有剧烈咳嗽和胸痛。咯血是妊娠期心脏病最危险的症状之一，需紧急处理。
妊娠期心脏病患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克。适当进行散步等低强度运动，避免剧烈活动加重心脏负担。保证充足睡眠，采取左侧卧位改善循环。定期监测血压和体重，发现体重短期内明显增加或症状加重时需及时就诊。注意保暖预防呼吸道感染，避免增加心脏负荷的因素。
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