甲状腺功能亢进可能由遗传因素、碘摄入过量、自身免疫异常、甲状腺结节等原因引起,可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术切除等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,建议亲属定期筛查甲状腺功能。日常需避免高碘饮食,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物控制症状。
2、碘摄入过量长期食用海带紫菜等高碘食物或含碘药物可能导致甲状腺激素合成过多。需限制碘盐摄入量,急性期可选用复方碘口服溶液短期治疗。
3、自身免疫异常格雷夫斯病是最常见病因,与促甲状腺激素受体抗体有关,常伴突眼、胫前黏液水肿。需进行甲状腺功能检查,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶及β受体阻滞剂。
4、甲状腺结节自主功能性结节会过量分泌激素,超声检查可发现异常包块。较大结节需手术切除,较小结节可采用放射性碘-131治疗。
甲状腺功能亢进患者应保持低碘饮食,避免海产品摄入,定期监测心率血压变化,出现心悸消瘦等症状及时复查甲状腺功能。