痛风主要表现为关节突发红肿热痛,常见于大脚趾、踝关节等部位,可通过生活方式干预、药物治疗等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、饮食不当、遗传因素、肾脏排泄障碍等原因引起。
1、高尿酸血症血液中尿酸浓度超过饱和点形成结晶沉积在关节,诱发炎症反应。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片控制症状。
2、饮食不当长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等导致尿酸生成过多。需严格限制嘌呤摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,急性发作期可配合使用苯溴马隆片等促排尿酸药物。
3、遗传因素家族中存在尿酸代谢酶基因缺陷者发病率显著增高。此类患者需定期监测血尿酸水平,慢性期可长期服用别嘌醇片抑制尿酸合成,配合碳酸氢钠片碱化尿液。
4、肾脏排泄障碍肾功能不全或利尿剂使用导致尿酸排泄减少。需治疗原发肾脏疾病,调整利尿剂种类,必要时采用非布司他片等新型降尿酸药物,严重者可考虑血液净化治疗。
痛风患者应保持理想体重,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性期可局部冷敷缓解疼痛,慢性期需持续控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下。