十二指肠癌能否治好主要取决于肿瘤分期和治疗时机,早期患者有较高治愈概率,晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
局限在黏膜层的早期十二指肠癌可通过内镜下黏膜切除术或外科手术根治,5年生存率相对较高,术后需定期复查胃镜和影像学检查。
中晚期患者需采用手术联合放化疗的综合方案,根治性胰十二指肠切除术是主要术式,辅助治疗可降低复发概率,但需评估淋巴结转移和血管侵犯情况。
存在HER2扩增或微卫星不稳定的患者可尝试靶向药物和免疫治疗,这类新兴疗法能精准抑制肿瘤生长,但需进行基因检测筛选适用人群。
无法手术的晚期病例可通过支架置入缓解梗阻,配合镇痛和营养支持改善症状,部分患者经转化治疗后可能获得手术机会。
确诊后应尽早在肿瘤专科就诊,治疗方案需结合病理类型和全身评估制定,治疗期间需加强营养摄入并监测肝功能指标。